一个IgA肾病的孩子，用的小剂量强的松，联合他可莫斯和骁悉的多靶点治疗方案，为减少副作用，他可和骁悉二者均减量，两年蛋白仍然两三个＋，孩子妈妈着急了，去了别的大医院，停强的松，用了六片0.5mg的他可莫斯，合并骁悉。同样的肾病，孩子体质不同，基因不同，环境不同，家庭护理水平不一，结局不同。尤其治疗方案，应该以保护孩子体质和肾功能为主，蛋白能转阴最好，实在不能转阴，那是孩子肾小球出现硬化，再加免疫抑制剂也是徒劳，即使用量再大，也不可能完全转阴，尿蛋白在一定范围内，对肾脏损伤是一样的，一个＋和两个＋，对肾脏损伤没有差别，何况，判断尿蛋白一定看蛋白定量。长期尿蛋白未转阴的家长们，把治疗重点放在不损害孩子身体状况上，而不是放在蛋白转阴上，强的松，他可，骁悉联合治疗两年不转阴，通过足量他可联合骁悉，增加了孩子感染风险，增加了他可的肾毒性，可以使尿蛋白减少一个层次，甚至转阴？不可能！

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